Добрый день, друзья!
Как такое может быть?...
Наверное, ни один раз за последний месяц многие из нас задавали себе этот вопрос. И причина была отнюдь не радостной: смерть 41-летнего Романа Трахтенберга (инфаркт миокарда), затем смерть 46-летнего Владимира Турчинского (инфаркт миокарда), смерть 53-летнего Егора Гайдара (ишемия миокарда).
Хочу высказать свое мнение по поводу возможных причин смерти этих людей.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) называет два главных фактора, приводящих к ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда): атеросклероз и курение.
Рассмотрим оба этих фактора.
Современные исследования показали (проф.П.С.Хомуло и мн.другие), что главный виновник атеросклероза - липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛНП и ЛОНП).
Что же такое эти липопротеиды?
Дело в том, что многие вещества, которые нужны клеткам организма - жироподобные, т.е. нерастворимые в воде. Это и холестерин, и фосфолипиды, и триглицериды. Кровь их должна доставить к месту назначения вовремя и в срок.
Но переносить чистые жирные вещества кровь не может, поэтому чтобы все-таки доставить жиры к месту назначение жиры помещаются в белковую оболочку и это делает возможным доставку жиров (липидов) туда, куда нужно.
Такие транспортные капельки жиров, заключенных в белковую оболочку, называют липопротеидами.
Чем отличаются полезные липопротеиды высокой плотности (ЛВП) от вредных липопротеидов низкой (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛОНП)?
Только размерами. Диаметр ЛНП в 2 раза больше диаметра ЛВП (диаметр ЛОНП еще больше).
Рис. Виды липопротеидов.
Маленькие капли (ЛВП) содержат 55% белка (оболочки) и 45% жиров (содержимого). Большие капли (ЛОНП) содержат 10% белка (оболочки) и 90% жиров (содержимого).
Вот и получается, что при одном и том же расходовании белка на транспортные нужды, липопротеиды низкой плотности могут перенести в 4,5 раза больше холестерина и в 9 раз больше триглицеридов (т.е. жиров), чем липопротеиды высокой плотности.
Т.е. липопротеиды низкой плотности (ЛНП, ЛОНП) появляются в крови только при условии либо острой нехватки белка в организме, либо от излишнего количества жиров в крови.
У организма нет естественной защиты от ЛНП. ЛНП - это отчаянный шаг организма, вынужденного выполнять свои функции при резком дисбалансе поступления белков/жиров, даже путем нанесения себе отсроченного во времени вреда в виде атеросклероза.
Только от соотношения белков и жиров в крови будет зависеть то, как жиры будут перемещаться - в нормальном варианте (липопротеидами высокой плотности), или в варианте экономии белков (липопротеидами низкой и особо низкой плотности, т.е. в варианте приводящем к атеросклерозу).
Кстати, именно поэтому у исследователей никак не получалось вызвать атеросклероз у собак, потому что они ели много мяса, зато у травоядных кроликов атеросклероз в экспериментах возникал очень быстро.
Итак, недостаток белка при малейшем избытке жиров приводит к тому, что транспортировка жиров начинается в режиме экономии белка (т.е. с помощью ЛНП, ЛОНП) и быстро приводит к атеросклерозу, и как результат - ишемической болезни сердца.
Существует две причины возникновения избытка жиров над белками: переедание жирной пищи и голодание.
И если с чрезмерным приемом жирной пищи все понятно, то о том, как голодание (или жесткая диета) может приводить к атеросклерозу, нужно поговорить особо.
При голодании, когда запасы гликогена в печение и мышцах заканчиваются, мышцы переходят на использование жирных кислот и жиров.
При этом, несмотря на то, что с пищей жиры и не поступают, но в крови они есть просто потому, что организм мобилизует старые жировые запасы и начинает их перемещать по крови и использовать.
Но при голодании образуется резкий дефицит белков (белки теперь не поступают с пищей), поэтому соотношение белки/жиры в крови резко меняется в пользу жиров, и жиры начинают транспортироваться при помощи липопротеидов низкой и особо низкой плотности, т.е. в режиме экономии белков.
Это и приводит к атеросклерозу в особо тяжелой форме. Особенно в тех случаях, когда человек во время голодания продолжает активно двигаться.
Я думаю, что атеросклероз Романа Трахтенберга был вызван именно этой причиной - он находился три месяца на жесткой диете (благодаря которой сбросил 40 кг), и, насколько я понимаю, его диета содержала крайне мало белка.
Фактически все три месяца по его крови перемещались исключительно жиры, что и привело к возникновению тяжелой формы атеросклероза.
Связь жестких диет (голодания) и атеросклероза известна уже давно.
Например, на Нюрнбергском процессе над нацистскими военными преступниками было представлено несколько тысяч актов вскрытия заключенных концлагеря Дахау. Это были преимущественно молодые люди, которые в условиях концлагеря питались крайне скудно. У всех был найден атеросклероз, причем степень обширности и тяжести атеросклероза напрямую зависела от времени пребывания в концлагере (Ф.Блага, 1963).
Как не допустить такого исхода, и сделать похудение безопасным? Достаточно всего лишь включить в рацион побольше нежирного белка.
Тогда липопротеиды будут перемещаться по крови не в форме больших жирных капель (липопротеиды низкой плотности - ЛНП), а в форме маленьких безопасных капелек (липопротеиды высокой плотности - ЛВП).
О причине атеросклероза Владимира Турчинского можно только догадываться, но скорее всего, это было регулярное переедание жирной пищи.
А теперь о курении. Какое отношение имеет курение к инфаркту миокарда?
Дело в том, что атеросклероз коронарных артерий сердца сам по себе для сердца не страшен!
Да, атеросклеротическая бляшка постепенно растет, уменьшает просвет в артерии, но это НЕ СТРАШНО. И вот почему.
Одним из основополагающих учений медицины является учение о коллатералях. Людям, занимавшимся изучением болезней, давно известен факт замещения одним кровеносным сосудом другого, погибшего или травмированного.
Погибший капилляр замещается соседним, временно бездействовавшим (всегда есть часть капилляров, находящихся в резерве). Погибший сосуд замещается соседним, более мелким, но достаточно быстро развивающимся до нужных размеров (просвет в сосуде может увеличиваться в 10 раз по сравнению с его первоначальной величиной).
Коллатерали - это и есть сосуды-заменители основных сосудов, которые обеспечивают доставку крови окольным путем к тому месту, куда кровь до этого доставлялась основным сосудом. И это замещающее кровообращение возникает в любом месте нашего организма, в том числе в коронарных артериях сердца.
Атеросклероз коронарных артерий сердца постепенно развивается от переизбытка в крови жиров. Но коллатерали развиваются гораздо быстрее атеросклероза.
Коллатерали (сосуды-заменители) развиваются за часы и дни, а атеросклерозу требуются годы для того, чтобы ухудшить кровоснабжение миокарда.
Что это значит? Это значит, что каждый шаг в ухудшении кровоснабжения миокарда (атеросклероз коронарных артерий) тут же быстро восстанавливается с помощью коллатералей.
При этом никогда не может возникнуть ситуации, когда атеросклероз артерий смог бы нанести урон кровообращению миокарда.
Коллатеральное кровообращение надежно защищает сердце от атеросклероза коронарных артерий.
Да, но закономерно возникает вопрос, а как же тогда в принципе может возникнуть закупорка артерий сердца и ишемические болезни сердца, если сердце так надежно защищено природой?
Объясняется все просто. Даже из вышеизложенного уже становится понятно, что ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда) - это такая закупорка артерий сердца, когда скорость закупорки намного превышает скорость роста коллатералей.
Отсюда с неизбежностью можно сделать вывод о том, что закупорка коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца) происходит только потому, что где-то сверху по току крови, грубо говоря, оторвался небольшой кусок ткани (эмбол). Этот эмбол был принесен током крови к месту тромбооразования в коронарной артерии, и именно в этом месте, где проход сужен из-за атеросклеротической бляшки, принесенный эмбол застрял (М.Я.Жолондз, 1996).
Так и развивается инфаркта миокарда. Развивается совершенно на ровном месте, на фоне внешне нормального здоровья и благополучия.
Откуда же берутся эмболы (оторвавшиеся кусочки тромбов)? Откуда эти эмболы могут быть принесены в коронарную артерию сердца?
Если вы откроете анатомический атлас, то увидите, что существует одно-единственное место, где может образоваться эмбол, приводящий к развитию ишемической болезни сердца. Это место - легочные кровеносные сосуды. Только они есть по току крови перед сердцем, а до них находятся капилляры легких, которые слишком малы чтобы пропустить через себя эмбол.
Главной причиной образования эмболов в легочных венозных сосудах является атеросклероз этих сосудов.
И именно здесь сказывается вся катастрофичность курения.
Курение вызывает невероятное ухудшение питания венозных сосудов легких. Курение оказывает прямое патологическое воздействие на вены легкого и способствует образованию эмболов в этих венах.
Ишемическая болезнь сердца является прямым следствием испорченных курением сосудов легких.
Именно поэтому курение, как фактор, приводящий к ишемической болезни сердца, назван Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) на втором месте, сразу после атеросклероза.
Роман Трахтенберг был заядлым курильщиком, он курил и во время своей жесткой диеты.
Владимир Турчинский не курил сигарет, но курил исключительно сигары и трубку. Он не видел опасности в этой привычке. "Я курю сигары, что курением, по сути, назвать нельзя, это, скорее кулинарное увлечение." - говорил он. Во многих своих многочасовых передачах Владимир снимался с дымящейся сигарой.
Видимо даже такого периодического воздействия крепкого сигарного дыма было достаточно для того, чтобы испортить легочные кровеносные сосуды Владимира Турчинского.
Итак, для того, чтобы избежать ишемической болезни сердца нужно принять все усилия для предотвращения атеросклероза сосудов - не допускать дефицита белков в организме и уменьшить содержание животных жиров в пище. А самое главное - нужно категорически отказаться от курения.
Особенно опасно курение в моменты голодания и жестких диет.
Меня иногда спрашивают примерно следующее: "Я хочу бросить курить и хочу похудеть с помощью Вашего курса. Я слышала, что, если брошу курить, то начину набирать вес. Может быть мне пока заняться только похудением, продолжая курить?"
Ответ один: конечно, бросайте курение. Незамедлительно. Несмотря ни на что.
Кроме того:
- набор веса после того, как человек бросил курить - это вовсе не обязательное явление и бывает совсем не так часто, как об этом говорят;
- даже если и произойдет какой-то небольшой рост массы тела, то мы решим эту проблему, ведь именно этим мы и занимаемся на курсе "Похудение".
Курить или не курить - это не вопрос удовольствия, "хочу" или "не хочу". Очень часто и совершенно неожиданно это вопрос может стать границей между жизнью и смертью.
Курение - это хождение по лезвию бритвы, т.к. никто в данный момент не знает, а в каком сейчас состоянии находятся именно Ваши легочные кровеносные сосуды.
Разве такие молодые известные парни, как 41-летний Роман Трахтенберг или 46-летний Владимир Турчинский думали о том, что эта привычка (которую они считали совершенно невинной и безопасной) таким трагическим и немыслимым образом оборвет их жизни в самый разгар творческой карьеры?
Пусть эти трагические события будут для каждого курильщика поводом задуматься: "а стоит ли мне курить? или все-таки жизнь дороже, чем минутное удовольствие от нескольких затяжек?"
Вывод: помните о том, что каждая затяжка портит кровоснабжение легочных венозных сосудов. Каждая затяжка может стать спусковым крючком, приводящим к ишемической болезни сердца - инфаркту миокарда.
*
Промежуточные результаты прохождения курса "Похудение".
Письмо: Здравствуйте Алексей!
24.07.2009 28.11.2009 16.12.2009
Вес 123,2 кг 89,1 кг 87,2 кг
Обхват талии 124 см 94 см 93 см
Обхват груди 124 см 108 см 107 см
Обхват бедер 128 см 104 см 104 см
Алексей, материал, изложенный в задании <Пребывание в "истине" спасает от переедания> мне очень понравился и я его, естественно, буду выполнять, чтобы привести свой вес в норму.
Прошу выслать следующее задание четвертого месяца курса "Похудение".
Всего Вам доброго, Алексей!
С уважением, Анатолий.
Комментарий: Анатолий добился потрясающих успехов. Анатолий сбросил 36 кг лишнего веса. Пожелаем Анатолию дальнейших успехов!
Письмо: Здравствуйте Алексей Валентинович.
Алексей Валентинович, посылаю Вам результаты первой недели третьего месяца курса.
Результаты обмеров такие:
Возраст -53 года, Рост 177 см.
07.08.2008 17.12.2009
Вес 95 кг 81,2 кг
Обхват груди 112 101
Обхват талии 98 81
Обхват бедер 107 89
Огромное Вам спасибо.
С уважением,
Вячеслав.
Комментарий: Вячеслав спокойно, не торопясь сбрасывает вес и уже очень близок к тому весу, которые считает для себя идеальным. Пожелаем Вячеславу дальнейших успехов!
Письмо: Алексей, доброе утро,
Отчитываюсь за 2 предыдущие недели: - 2 кг.
Таблица изменений:
.Вес.ОТ.ОГ.ОБ.О п/л руки.О п/л ноги
19.10.09 г.91.100.110.120.42/41...73/73
27.10.09 г.86(-5).88.108.116.40/40..70/70
03.11.09 г.85(-1).84.104.112.39/39..69/69
10.11.09 г.84(-1).83.104.112.38/38..68/68
17.11.09 г.83(-1).82.103.110.37,5/37,5.67/67
02.12.09 г.80(-3).80.103.108.36/36..65/65
16.12.09 г.78(-2).79.102.106.35,5/35..64/64
--
Ушло навсегда....13.21.7.14.6.5/6..9/9
Осваиваю первую неделю второго месяца уже неделю. Процесс идет нормально.
Все отлично!!!
Чувствую себя замечательно! Знаю, что мой потенциал выше, чем сейчас моя
активность. Поэтому буду еще работать в этом направлении!
Огромное спасибо!
С уважением, Валентина
Комментарий: Процесс у Валентины идет очень хорошо - стабильно уменьшаются масса тела и объемы. Пожелаем Валентине дальнейших успехов!
К содержанию
Обсудить этот выпуск рассылки и задать вопросы можно на форуме www.forum.faleev.com
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий